هل توصيات ميكروبيوم الغذائية حقيقية أم ضجيج؟

تم العثور على الأحياء المجهرية للتأثير على الصحة البدنية والعقلية. تخبرك شركتان ، Viome و DayTwo ، بالأطعمة التي يجب تناولها والأطعمة التي يجب تجنبها ، استنادًا إلى الأحياء المجهرية الخاصة بك. كل تكلفة 399 دولار. وصف مقال في مجلة Outside هذه الاختبارات ، لذلك جلست (على المرحاض) وأمرت بإجراء الاختبارات.

tl ؛ الدكتور: Viome هو الضجيج. DayTwo حقيقي.

أنا في الخامسة والخمسين من العمر يتمتع بصحة جيدة ولا أعاني من اضطرابات الجهاز الهضمي. فيما يلي النتائج الإجمالية لفيوم:

نتائج مختبر ميكروبيوم فيوم.

بكتيريا الأمعاء ممتازة. لقد تناولت المضادات الحيوية مرة واحدة فقط في حياتي. يأخذ الطفل الأمريكي العادي عشرين دورة من المضادات الحيوية بحلول عيد ميلاده الثامن عشر ؛ يتناول البالغين المضادات الحيوية كل عامين. لقد تعرضت للعض من الكلاب ثلاث مرات ولم أصب بالعدوى. قبل بضعة أشهر ، صعدت على مسمار ملتصقًا بلوحة. قمت بتنظيف الجرح وتأكدت من أن آخر معزز للكزاز كان قبل أقل من خمس سنوات. وأصاب الجرح وأصيب لمدة عشر ساعات. بعد ذلك سقطت العدوى وذهبت خلال أسبوع. أعتقد أن المضادات الحيوية موصوفة بشكل مفرط من قبل الأطباء ، وأن المضادات الحيوية تلحق الضرر بالميكروبيوم لدى المرء ، وهذا يسبب أو يساهم في حدوث وباء أراه اضطرابات الجهاز الهضمي مجتمعة ، واضطرابات التمثيل الغذائي (مثل السمنة) ، ومشاكل الصحة العقلية. (الأشخاص الذين أجدهم في هذه الحالات الثلاثة ليس لديهم مرض عقلي محدد ، فهم يعانون فقط من مشكلات غير محددة تتعلق بالصحة العقلية.)

تكون "درجة جسدي" في النسبة المئوية 25 في المائة (ما يشبه ذلك ولكن ليست خطيرة) بالنسبة للحمض النووي البشري في أمعائي. يقول فيوم إن العدوى أو الالتهاب يتسبب في سقوط جسمك للخلايا في أمعائك. إما ذلك أو أكل لحوم البشر.

كانت النتيجة الأيضية جيدة. اختبار التمثيل الغذائي هو هز الكربوهيدرات ومراقبة نسبة الجلوكوز في الدم. أنت وخز إصبعك ، وشرب الهز ، وانتظر نصف ساعة وخز إصبعك مرة أخرى ، ثم انتظر نصف ساعة أخرى وخز إصبعك مرة ثالثة. كان سكر دمي مستقراً خلال الاختبارات. (لم يعد Viome يتضمن اختبار التمثيل الغذائي ؛ يطلب منك DayTwo إجراء هذا الاختبار في أحد المختبرات والإبلاغ عن النتائج.)

بلدي الفوز الميكروبيوم

كان لمجلة Outside مؤخراً مقال يقارن بين الأحياء الدقيقة لسبعة رياضيين خارجيين. تم إعلان أن المتسابق أميليا بون ، الذي يرعى دورات سباق العقبات ، والذي ينافس في سباق Tud Mudder ، لديه "الميكروبيوم الفائز".

لم أكن أدرك أن الأحياء المجهرية التنافسية هي رياضة الآن. يكمن سر السيدة بون في الفوز بمسابقة الميكروبيوم في أن نصف البكتيريا الموجودة في أمعاءها هو Acinetobacter ، وهي بكتيريا نادرة توجد في التربة. لم يكن لدى أي من المنافسين الآخرين أي Acinetobacter ، وليس لدي أي منهما. من الواضح أن الزحف عبر الحفر الطينية ينطوي على تناول الكثير من الأوساخ.

إليكم تصور البيانات للميكروبات السبعة للرياضيين:

الأحياء الدقيقة لسبعة رياضيين في الهواء الطلق

الوجبات الجاهزة هي أن الأشخاص المختلفين لديهم ميكروبيومات مختلفة. لا يشبه الميكروبيوم الخاص بي أيًا من الرياضيين السبعة.

بلدي فيوم الأمعاء البكتيريا

البكتيريا المعوية (

بلدي DayTwo الأمعاء البكتيريا

بلدي البكتيريا القناة الهضمية ، وفقا ل DayTwo.

نتائج Viome و DayTwo غير متطابقتين. إنها ليست قريبة. تم العثور على أربعة فقط من أصل 23 نوعًا من البكتيريا الموجودة في نتائج Viome في نتائج DayTwo ، وكانت جميعها ضمن القائمة ، في فئة 1٪ أو أقل. لم يتم العثور على C. صعب التي كانت # 2 في تحليل Viome حتى بواسطة DayTwo. قمت بإجراء التحليلين كل عام على حدة ، لكن نظامي الغذائي والصحة وما إلى ذلك لم يتغير.

لا تتطابق أرقام "السكان" أيضًا.

فيوم لا يخبرك بما تفعله كل بكتيريا. يعطيك DayTwo رسمًا بسيطًا عن السيرة الذاتية لكل خطأ:

اليوم الثاني

سألت DayTwo لماذا لا تتطابق الشركتان. رد فقي تشايلدز بشكل خاطئ:

هذا ليس مستغربا جدا.
 
يستخدم Viome تسلسل الحمض النووي الريبي (RNA) الذي يختلف (وليس متفوقًا) عن طريقة التسلسل الخاصة بنا من خلال إظهار تعبير الجين microbiome الفعلي (مما يعني أنك تقيس البكتيريا النشطة وماذا تفعل) بدلاً من الإمكانية الوراثية microbiome في الحمض النووي الخاص بنا. التسلسل.
 
ومع ذلك ، فإن الحمض النووي الريبي أقل استقرارًا ويتطلب بروتوكولات مختبر أكثر حساسية ، خاصةً عند استخراجها من البيئات القاسية مثل عينات البراز ، فهي توفر قياسات صاخبة جدًا. أي سوء التعامل مع العينة من قبل العميل قد يزيد من هذه الضوضاء بشكل كبير. هذا على عكس الحمض النووي ، وهو مستقر نسبيا.

Viome توصيات الغذاء

بالانتقال إلى التوصيات الغذائية ، فإن معظم ما يقوله Viome هو نصيحة عامة جيدة لأي شخص. يجب أن آكل المزيد من الخضروات وأقل السكر. يجب أن آكل مخلل الملفوف والثوم والأفوكادو. يجب أن تأخذ بروبيوتيك. الشوفان هي أفضل الحبوب بلدي. أفضل زيوت لي هي الجوز والكتان. يجب أن أتجنب البيرة والقهوة والنبيذ. يجب أن أتجنب الذرة والفلفل الحار والبصل والبطاطا والدقيق الأبيض والأرز الأبيض والسمن والقشدة. يمكن أن حصلت على هذه النصيحة في أي مكان ، دون إنفاق 399 دولار.

بعد ذلك التوصيات تصبح غريبة. يجب علي:

- أكل الخس وتجنب اللفت.

- أكل التفاح وتجنب الكمثرى.

- أكل السلمون وتجنب البلطي والتونة.

- تجنب الدجاج واللحوم البيضاء التركية.

- تجنب كل الفواكه باستثناء التفاح والأفوكادو والتوت والزيتون.

لمعلوماتك ، أنا أحب اللفت والكراهية والخس. أحب الكمثرى وأكره التفاح. مخلل الملفوف IMHO هو غذاء الآلهة. (ليس كل الآلهة ، فقط بعض الآلهة.)

نظرت إلى الأطعمة الموصى بها ، ثم صنعت البارميجيانا الباذنجان المخبوزة بالقش والثوم. كان جيدًا جدًا ، لكن ليس لدي وقت للطهي ، لذلك لم أعده أبدًا.

خدمة العملاء Viome

كانت خدمة عملاء Viome سيئة. بعد إرسال عينة البراز ، قيل لي الانتظار لمدة 4-6 أسابيع للنتائج. انتظرت شهرين واستمر الموقع في إخباري بالانتظار ، ولم تكن نتائجي جاهزة. لم أتلق أي إشعار عبر البريد الإلكتروني من Viome. ثم نقرت على موقع Viome ووجدت نتائجي! لقد كانوا جاهزين قبل شهر. أنا اشتكى لفيوم حول هذا الموضوع. لم يتمكنوا من توضيح سبب قول موقع الويب الخاص بهم أن نتائجي لم تكن جاهزة (لقد ضمنت لقطات شاشة). قالوا إنني لم أتلق إشعارًا بالبريد الإلكتروني لأنني ألغيت اشتراكي في التفجيرات التسويقية اليومية. لقد اقترحت أن يكون لديهم خيار لتلقي إشعارات البريد الإلكتروني دون البريد العشوائي.

لقد طلبت Viome لاسترداد المبلغ ، ورفضوا إعطائي. لقد أرسلت هذا بلوق وظيفة لفيوم. لم يردوا

DayTwo العلمية الأساس

خدمة عملاء DayTwo رائعة. عندما استفسرت عن الأساس العلمي لتوصياتهم ، أرسل لي الموظف بسرعة دراسة في الخلية ، التغذية الشخصية من خلال التنبؤ باستجابات نسبة السكر في الدم. وقد أجريت الدراسة التي استمرت خمس سنوات في معهد وايزمان للعلوم في إيزريل. ثم تم ترخيص التكنولوجيا الناتجة إلى DayTwo.

وجاء التحقيق في أعقاب ردود الجلوكوز في الدم في 800 شخص ، وقياس الردود على 46898 وجبة. طور الباحثون برنامجًا للتنبؤ باستجابات الجلوكوز في الدم للوجبات استنادًا إلى ميكروبات الأمعاء وغيرها من العوامل.

بعد ذلك ، تم تقسيم 26 موضوعًا إلى مجموعتين. تناول 12 موضوعًا الوجبات الغذائية بناءً على توصيات البرنامج ؛ 10 من 12 قد تحسنت النتائج. تناول 14 موضوعًا الوجبات الغذائية بناءً على توصية أخصائيي التغذية الخبراء ؛ 8 من 14 قد تحسنت النتائج. بمعنى آخر ، كان البرنامج جيدًا أو أفضل من الخبراء.

أخيرًا ، تم تحليل الكائنات المجهرية المكونة من 26 شخصًا ، قبل وبعد التغييرات الغذائية ؛ شوهدت زيادات في البكتيريا "الجيدة" ، وتناقصت في البكتيريا "السيئة".

لم ينشر Viome دراسة مماثلة. لا أعرف من أين حصلوا على توصياتهم الغذائية ، لكن عبارة "انسحبت من الحمار" تتبادر إلى الذهن.

DayTwo الداخلي وخدمة العملاء

عند إرسال عينة أنبوبية ، يسأل DayTwo أيضًا نتائج اختبار الدم القياسية. لقد أجريت للتو الفحص السنوي لذلك قمت بنسخ النتائج إلى نماذج DayTwo. كان الاختبار الوحيد الذي لم يطلبه طبيبي هو اختبار استقلاب الجلوكوز الذي أجريته مع Viome (ولم يحتفظ Viome بسجلاتي!).

عندما كانت نتائجي جاهزة ، تلقيت رسالة بريد إلكتروني من DayTwo ، بالإضافة إلى شخص حقيقي اتصل بي وقال إنه يمكنني تحديد موعد لاستشارة مجانية مع أخصائي التغذية.

توصيات DayTwo الغذائية

التوصيات الغذائية كانت غريبة. كانت العليق من أعلى الفواكه الموصى بها. عندما عشت في ولاية أوريغون وفي حالة فقر ، التقطت العليق خلال فصل الصيف. لم أتعب أبداً من تناول العليق ثلاث مرات في اليوم. تشتمل الفواكه الأخرى التي أكلها بقدر ما أستطيع (في الموسم) على الخوخ والبطيخ والرمان. (شكرًا ، انتقل إلى ضيف Airbnb الذي أوضح لي كيف أستخدم ملعقة لإزالة بذور الرمان من الجلد ، مما يمكّنني من تناول رمان كامل كل صباح.)

الثمار التي يجب تجنبها ، لم يعجبني أبدًا. طعم العنب الأحمر والأخضر مثلما صنعت في المصنع. عندما كنت طفلاً ، حصلنا على تفاح جيد من أكشاك المزرعة في ولاية ويسكونسن ، لكن التفاح تم تربيته في المذاق. أنا لا أحب الجوافة. توصيات الفاكهة شعرت ميتة.

توصيات الخضروات كانت جيدة جدا. شملت الخضار بلدي الهليون ، والتي كنت دائما أكل الكثير من في الموسم. كانت براعم برغر المحمص هي أشهى الأطعمة التي اشتريتها عندما كنت أتسوق في مطعم Whole Foods. الخضار التي يجب تجنبها هي البطاطا والبطاطا والبطاطا الحلوة التي لم آكلها كثيرًا.

في قسم الألبان ، يوصى بالجبن بالنسبة لي. الجبن هو طعامي المفضل. ولدت في كندا وترعرعت في ويسكونسن. تحقق من منشور مدونتي حول تسجيل 200 كيلوغرام (7000 دولار) من الأجبان الأوروبية من القمامة الجامع للأغذية. ينصح الزبادي أيضا. أنا آكل اللبن كل صباح مع التوت.

يقول قسم الخبز والحبوب أن خبز الحبوب الكاملة مناسب لي ، على أساس محدود. لم آكل أبدًا الكثير من الخبز ، وأحب خبز الحبوب الكاملة فقط. تشمل قائمة "تجنب" الخبز والجبن ، والتي لم أحبها أبدًا. سأقيم هذا القسم على أنه دقيق أيضًا.

في قسم اللحوم والسمك والبيض ، يوصى بالبيض في الأعلى. أنا أحب البيض وأكلهم بانتظام. التونة ، شريحة لحم ، سمك السلمون ، أنا أحب كل هذه وأكلها في كثير من الأحيان. (شرائح اللحم العضوية والأعلاف المجمدة والمعبأة بالفراغ ، هي مادة يرميها Whole Foods بكميات كبيرة ، ويأكلها كلبي وكل يوم تقريبًا). Tilipia مدرج في قائمة "الحد" الخاصة بي. إنها ليست أسماك المفضلة. الحبار هو مزيد من أسفل القائمة. أنا لا أحب الحبار. (تعلم أن الكثير من الكالياري التي تباع في المطاعم الأمريكية هي في الواقع لحم الخنزير لا تزيد من شهيتي للحبار.) هذا القسم يبدو لي الحق ، باستثناء أن سمك السلمون الساشيمي مدرج في قائمة "تجنب". أنا أحب السوشي وأكله كل يوم أربعاء ، عندما سوبر ماركت الحي بلدي السوشي خصم 5 دولارات. لكن مقياسي يظهر زيادة كبيرة في الوزن في اليوم التالي (1-2 جنيه) ، لذلك يبدو أن DayTwo محق في أنني يجب أن أتجنب السوشي. إنه معظمهم من الأرز الأبيض.

في قسم البقوليات والمكسرات ، يوجد الجوز في أعلى القائمة الموصى بها. أنا آكل الكثير من الجوز. أقوم بصنع البيستو كل أسبوع ، وقد جربت الكاجو وجوز الصنوبر وبذور عباد الشمس ، لكن الجوز يصنع أفضل بيستو. زبدة الفول السوداني تحتل المرتبة الأولى في قائمتي التي أحبها. تشيا وبذور الكتان عالية في توصياتي ، وأنا وضعت هذه في هز البروتين. أنا أحبهم تمامًا ، وكيف أشعرني بساعات بعد ذلك. على قائمة تجنب بلدي البرغر الخضروات ، من جميع الأنواع. لم يعجبني أبداً البرغر الخضروات. بالإضافة إلى ذلك ، بصفتي Boulder Jew ، لم آكل قط برجر الخضروات عندما أشرب حليب الصويا. هذا القسم على ما يرام.

الانتقال إلى الوجبات الخفيفة والحلويات ، يوصى بالكعك. حسناً ، أنا أحب الكعك ، لكنني بالكاد أكلهم. حسنًا ، عندما نحصل على رطل من قضبان الكرميليتا من صندوق القمامة التابع لشركة Whole Foods ، لم أستطع مقاومتها. لفائف القرفة هي أيضا جيدة بالنسبة لي ، وفقا ل DayTwo. ينصح الجبن أكثر أسفل القائمة ، وأنا أكره كعكة الجبن. هناك الكثير من الحلويات في قائمة "تجنب" التي أحبها ونادراً ما أتناولها. قائمة "الحلويات الموصى بها" ليست منطقية بالنسبة لي ، لذلك طلبت من Tread Childs شرح ذلك:

سوف ترفع لفة القرفة نسبة السكر في دمك عن الكمية المحددة الممثلة للفاصوليا أو اللفت. هذا لا يعني أننا نشجعك على تناول لفائف القرفة لثلاث وجبات في اليوم - ولكن ربما تكون لفائف القرفة خيارًا أفضل في "يوم الغش" من وجبة توست الفرنسية على سبيل المثال. على العكس من ذلك ، في حين أن اللفت تعتبر صحية ، يمكننا أن نرى أنها يمكن أن تزيد من نسبة السكر في الدم ، وبالتالي فإننا ننصح بتناولها مع شيء مثل سلطة اللفت مع صلصة زيت الزيتون ، وليس من تلقاء نفسها.

القائمة الأخيرة هي المشروبات. توصي بشرب الكحول والقهوة ، لا أشرب منها. العصائر مدرجة في قائمة "تجنب" ، ولا أشرب الكثير من العصير أيضًا. (يُوصى بعصير الجوافة ، الذي أحبه ، لكن جوافة موجودة في قائمتي "تجنب" ، ولا أحب جوافة. عصير جوافة محلى.) هذه القائمة لا تناسبني أيضًا.

الكل في الكل ، توصيات الغذاء DayTwo تشعر الصحيح. لن تجعلني أغير نظامي الغذائي ، لأن الأطعمة التي أكلها غالبًا ما يوصى بها والأطعمة التي لا آكلها مدرجة في قائمة "تجنب" ، لكنني سأشعر بتبريري عند اتخاذ خيارات التسوق الخاصة بي.

بودكاست أتمنى لو سمعت

بعد أن كتبت هذه التدوينة ، اقترح داميان بلينكينسكوب أن أستمع إلى مقابلته مع ريتشارد سبراغ ، في بودكاسته The Quantified Body. لقد بحثت عن مراجعات تقارن DayTwo و Viome قبل الذهاب مع Viome ، لكن لم أجد شيئًا. هذا البودكاست مدته ساعتان ويتسم بالتفاصيل الفائقة حول اختبار الميكروبيوم ، مقارنة العديد من المعامل والخدمات. قال ريتشارد سبراج (1:08 في البودكاست) ،

"كان لدي بعض الأشياء الغريبة في [تقريري Viome]. المشكلة التي أواجهها مع [Viome] لم يكن هناك أي سبب ... لا نعرف حقًا ما الذي ينظرون إليه ، ولماذا يقدمون هذه التوصيات ... المشكلة مع Viome هي أنه لا يوجد لديك مبرر ، ولا منهجية. "

الاختبار الحقيقي

... سيكون للشخص الذي يعاني من مشاكل في الجهاز الهضمي ، ومشاكل الصحة العقلية ، و / أو اضطراب التمثيل الغذائي أن يحاول Viome و / أو DayTwo ومعرفة ما إذا كانت الأعراض قد تغيرت. إذا قمت بذلك يرجى الإبلاغ عن نتائجك في التعليقات أدناه!