علم لماذا فشل تقييد السعرات الحرارية

سعى العالم الشهير أنسل كيز ، الذي كان سيلعب فيما بعد دورًا حاسمًا في تشكيل المعتقدات الغذائية الحالية ، لدراسة آثار تخفيض السعرات الحرارية في تجربة مينيسوتا لتجويع الجوع الشهيرة ، التي نُشرت في عام 1950. ومع اندلاع الحرب العالمية الثانية ، كان ملايين الأشخاص كانت حافة الجوع وهذه التجربة محاولة لفهم الآثار على جسم الإنسان.

واحدة من المشاكل الأولى كانت العثور على متطوعين. كبديل عن الذهاب إلى الحرب ، تم تجنيد المستنكفين ضميريًا (أعتقد أنهم لم يتطوعوا بقدر ما كانوا "متطوعين"). في النهاية ، شارك 36 من هؤلاء "المتطوعين" في هذه الدراسة.

يقدر أنسل كيز أن هؤلاء الأشخاص يتناولون ما يقرب من 3200 سعرة حرارية في اليوم. لقد تم وضعهم في نظام غذائي "شبه مجوع" يتكون من 1560 سعرة حرارية يوميًا مع أطعمة مماثلة لتلك المتوفرة في أوروبا التي مزقتها الحرب في ذلك الوقت - البطاطس واللفت والخبز والمعكرونة. ثم تم رصدهم لمدة 20 أسبوعًا بعد فترة نصف الجوع.

ماذا حدث لهم؟ هنا ، يمكننا تقسيم الآثار إلى آثار جسدية ونفسية.

الآثار الجسدية

كانت أعراض البرد والجوع المستمر والضعف والإرهاق والدوخة وهزال العضلات وفقدان الشعر من الأعراض. تقلص حجم القلب بنسبة 20 ٪. تباطأ معدل ضربات القلب. انخفضت درجة حرارة الجسم.

يستريح معدل الأيض انخفض بنسبة 40 ٪. ومن المثير للاهتمام ، أن هذا ليس بعيدًا عن الدراسة السابقة التي أجريت عام 1917 والتي أظهرت انخفاض إجمالي إنفاق الطاقة بنسبة 30٪. وبعبارة أخرى ، كان الجسم يغلق. دعونا نفكر في هذا مرة أخرى من وجهة نظر الجسم. اعتاد الجسم على الحصول على 3200 سعرة حرارية في اليوم ، والآن يحصل على 1560 سعرة حرارية. من أجل الحفاظ على نفسها ، تنفذ تخفيضات شاملة في الطاقة.

يحصل القلب على طاقة أقل - يتباطأ معدل ضربات القلب وينكمش حجم القلب. انخفاض ضغط الدم.
تم رفض نظام التدفئة - يشعر الجسم بالبرد.
تحصل العضلات على طاقة أقل - الإرهاق البدني.
يحصل الشعر والأظافر على طاقة أقل - تساقط الشعر والأظافر الهشة.

مفتاح تذكر ، رغم ذلك ، هو أن هذا يضمن بقاء الفرد خلال فترة من التوتر الشديد. نعم ، قد تشعر أنك رديء ، لكنك ستعيش لتروي الحكاية. هذا هو الشيء الذكي الذي يقوم به الجسم. انها ليست غبية جدا للحفاظ على حرق الطاقة ليس لديها.

النظر في البديل. يستخدم الجسم إلى 3200 سعرة حرارية في اليوم ويحصل الآن على 1560 سعرة حرارية. لا يزال الجسم يحرق 3200 سعرة حرارية. الأمور تبدو طبيعية. بعد ثلاثة أشهر ، أنت ميت. من غير المعقول مطلقًا ألا يتفاعل الجسم مع تخفيض السعرات الحرارية عن طريق تقليل نفقات السعرات الحرارية.

فكر في العديد من العبارات التي تفيد بأنك إذا قمت بتخفيض 500 سعرة حرارية في اليوم ، فسوف تفقد رطلًا واحدًا في أسبوع واحد. هل هذا يعني أنه في 200 أسبوع سوف تزن صفر رطل؟ من الواضح أنه في مرحلة ما ، يجب على الجسم ، يجب ، يجب عليه تخفيض نفقات السعرات الحرارية. اتضح أن التكيف يحدث على الفور تقريبا ويستمر على المدى الطويل. المزيد عن هذا في وقت لاحق.

الآثار النفسية

أفكار الهوس من الطعام. الشراهة السلوك. الاكتئاب الشديد. ضائقة عاطفية شديدة. التهيج. فقدان الرغبة الجنسية. الاهتمام بكل شيء بخلاف الغذاء اختفى. الانسحاب الاجتماعي والعزلة. أصبح العديد من الموضوعات ، بصراحة ، العصبية. وبحسب ما ورد بتر أحد الأصابع 3 أصابع بفأس في عملية تشويه ذاتي. على أي حال ، أنا متأكد من أنك بدأت في الحصول على الصورة.

فكر في آخر مرة حاولت فيها اتباع نظام غذائي عن طريق تقليل السعرات الحرارية وحجم الجزء. هل أي شيء من هذا يبدو مألوفا؟ نعم ، أعتقد ذلك.

ماذا حدث لوزنها بعد فترة الجوع؟ على طول المحور السيني لدينا 24 أسبوعًا من فترة الجوع (0 - S24). انخفض كل من وزن الجسم والدهون في الجسم. عندما بدأوا فترة النقاهة ، استعادوا الوزن. في الواقع ، تم استعادة الوزن بسرعة - خلال حوالي 12 أسبوعًا أو نحو ذلك ، عاد الوزن إلى خط الأساس.

ومع ذلك، فإنه لا يتوقف عند هذا الحد. يمكنك أن ترى أن وزن الجسم يستمر في الزيادة حتى يكون في الواقع أعلى مما كان عليه قبل بدء التجربة. وانظر فقط إلى تلك الدهون في الجسم! وغني ارتفاع فوق خط الأساس. تبدو مألوفة؟ يعتقد ذلك.

دعونا نراجع ما يحدث عندما تتبع نظامًا غذائيًا مقيدًا بالسعرات الحرارية ، يحتوي على نسبة عالية من الكربوهيدرات ، ونسبة منخفضة من الدهون تبلغ 1560 سعرة حرارية في اليوم - تمامًا كما يخبرك طبيبك أو اختصاصي التغذية في الوقت الحالي. تشعر أنك رديء ، متعب ، بارد ، جائع ، سريع الانفعال ، مكتئب. ليس ذلك فقط لأنك تتبع نظامًا غذائيًا ، فهناك أسباب فسيولوجية تجعلك تشعر بجنون شديد. انخفاض معدل الأيض ، والهرمونات تجعلك جائعا ، وانخفاض درجة حرارة الجسم ، وهناك العديد من الآثار النفسية. أسوأ ما في الأمر هو أنك تخسر وزنك بعض الشيء لكنك تعود بكل شيء عندما يتوقف النظام الغذائي.

من الواضح بشكل متزايد أن أحد الافتراضات الرئيسية لتخفيض السعرات الحرارية كنظرية أولية غير صحيح. تقول معادلة ميزان الطاقة:

الدهون المكتسبة = السعرات الحرارية في - السعرات الحرارية خارج

ومع ذلك ، لا يمكنك ، من هذه المعادلة ، أن تقول إن تقليل "السعرات الحرارية في" يؤدي إلى فقدان الدهون ما لم تكن "السعرات الحرارية الخارجة" مستقرة. يفترض هذا أن 'Calories In' مستقلة تمامًا عن 'Calories Out'. هذا ليس صحيحا. ترتبط نفقات السعرات الحرارية وتناول السعرات الحرارية بشكل لا ينفصم مع بعضها البعض.

وقال طريقة أخرى - تقليل السعرات الحرارية في يقلل من السعرات الحرارية خارج. الحد من السعرات الحرارية يؤدي حتما إلى خفض الإنفاق من السعرات الحرارية. هذا هو السبب في اتباع نظام غذائي تقليدي كما نعلم أنه لا يعمل. أنا أعلم أنه. أنت تعرفها.

في الواقع ، لقد عرفنا أن هذا صحيح منذ عام 1917. في الواقع ، في قلوبنا ، ربما كنا نعرف دائما أنه صحيح. إن تناول كميات أقل لفترة طويلة يجعلك تشعر بالتعب والجوع. والأسوأ من ذلك كله ... أنك تستعيد كل الوزن الذي فقدته. فقدان الوزن هو العضلات والدهون. الوزن المستعاد هو كل الدهون.

لقد اخترنا للتو أن ننسى هذه الحقيقة المزعجة لأن أطبائنا وأخصائيي التغذية لدينا ، وحكومتنا ، وعلمائنا ، وسياسيينا ، ووسائل إعلامنا جميعًا يصرخون علينا لعقود من الزمان يدور حول "السعرات الحرارية في مقابل السعرات الحرارية". تخفيض السعرات الحرارية هو الابتدائي. أكل أقل ، تحرك أكثر ، وهذا النوع من البلاهة.

نحتاج إلى إعادة التفكير تمامًا في نظرتنا التقليدية للسمنة.

دعونا الآن نتقدم بسرعة إلى العصر الحديث ، ونلقي نظرة على هذه الدراسة المنشورة في مجلة نيو إنجلند الطبية المرموقة.

التغييرات في نفقات الطاقة الناتجة عن تغيير وزن الجسم
Rudolph L. Leibel NEJM 1995 March 9، 332 (10)؛ 621-28

في هذه التجربة ، تم تجنيد 18 شخصا يعانون من السمنة المفرطة و 23 شخصا غير يعانون من السمنة المفرطة مع وزن ثابت. تم إطعامهم نظامًا غذائيًا سائلًا بنسبة 45٪ من الكربوهيدرات ، و 40٪ من الدهون ، و 15٪ من البروتين حتى يتم تحقيق الوزن المطلوب أو زيادة الوزن.

استهدفت مجموعة واحدة خسارة الوزن بنسبة 10٪ بينما استهدفت المجموعة الأخرى زيادة الوزن بنسبة 10٪. بعد زيادة الوزن ، تم إرجاع الأشخاص إلى وزنهم الأولي ، ثم تم تحقيق خسارة إضافية بنسبة 10٪ أو 20٪.

كان السؤال الذي أرادوا الإجابة عليه هو ما حدث لـ TEE عند زيادة الوزن أو إنقاصه. وقد تحقق هذا دون تغيير في تكوين النظام الغذائي. وهذا يعني أن النظام الغذائي السائل كان نسبة ثابتة من الكربوهيدرات والدهون والبروتين. كان المتغير الوحيد هو المدخول الكلي لهذا النظام الغذائي السائل. ماذا يحدث ل TEE عندما تختلف السعرات الحرارية؟

بمعنى آخر ، إذا قللنا من السعرات الحرارية أو زادنا ، فما الذي يحدث للسعرات الحرارية؟ وفقًا لفرضية تخفيض السعرات الحرارية التقليدية (CRaP) ، فإن السعرات الحرارية ترتفع أو تنخفض ، يجب ألا يكون هناك تغيير كبير في السعرات الحرارية.

ماذا حدث؟ في مجموعة زيادة الوزن بنسبة 10٪ ، زاد الأشخاص من إنفاقهم على الطاقة بنحو 500 سعرة حرارية في اليوم. تذكر أن أحد الافتراضات الرئيسية لنظرية CRaP هو أنه استجابة للتغير في السعرات الحرارية ، لا يتغير TEE. ومن الواضح أن هذا ليس صحيحا.

بدلاً من السعرات الحرارية البسيطة ، السعرات الحرارية النموذجية حيث يتم إيداع الدهون وفقًا للإفراط في تناول السعرات الحرارية ، يبدو أن الجسم يستجيب للسعرات الحرارية الزائدة من خلال محاولة حرقها!

الآن دعونا نرى ما يحدث حيث يتم إعادة الوزن إلى طبيعته. هنا ، تبدأ الأمور في الحصول على اهتمام حقًا. مع عودة الوزن إلى طبيعته ، يعود TEE إلى خط الأساس. مع انتقالنا إلى فقدان الوزن بنسبة 10 ٪ و 20 ٪ ، يقلل الجسم من TEE بنحو 300 أو 400 سعرة حرارية في اليوم.

لذلك ، عندما نبدأ في فقدان الوزن ، يستجيب الجسم لفقدان الوزن عن طريق تقليل TEE. هذا يبطئ فقدان الوزن ، ويشجع على استعادة الوزن على الرغم من الامتثال الكامل للنظام الغذائي. وبعبارة أخرى ، زيادة في السعرات الحرارية في يسبب زيادة في السعرات الحرارية خارج. انخفاض السعرات الحرارية في أسباب انخفاض في السعرات الحرارية خارج. هذا هو استجابة الجسم الطبيعية. سوف يهبط فقدان الوزن ، ولكن ليس لأنك لم تتبع النظام الغذائي. لأن هذا هو الاستجابة الفسيولوجية المتوقعة. هذا يحدث للجميع!

إذا كنت تحاول إنقاص وزنك عن طريق تناول كميات أقل من السعرات الحرارية (الحد من السعرات الحرارية كمادة أساسية) ، فهذا هو المكان الذي تذهب إليه ، "WTF؟ !! كاكشي ، هذا تمتص! أين وجه تعبيري وجه تعبيري؟ "

جسمنا يتصرف أكثر من ذلك بكثير مثل الحرارة. بمعنى ، يبدو أن للجسم وزنًا معينًا للجسم (BSW). أي محاولات لزيادة فوق هذا الجرثومة البيولوجية ستؤدي إلى محاولة جسمنا للعودة إلى وزنها الأصلي عن طريق زيادة TEE (زيادة التمثيل الغذائي لحرق السعرات الحرارية الزائدة).

ستؤدي أي محاولات لتخفيض مستوى هذا الجرثومة إلى محاولة جسمنا العودة إلى وزنه الأصلي عن طريق تقليل TEE (تقليل التمثيل الغذائي لاستعادة السعرات الحرارية المفقودة). لا عجب أنه من الصعب للغاية الحفاظ على الوزن! بينما نبطئ عملية الأيض لدينا ، يجب علينا أن نزيد من تقليل السعرات الحرارية للحفاظ على فقدان الوزن.

إليكم هذه التقنية الغذائية الخاطئة المتمثلة في التحكم في الجزء أو تقييد السعرات الحرارية كأولوية. نقوم بتقليل حجم جزء لدينا ولكن الحفاظ على توقيت وجبة وتكوين نفسه. نحن نخفض استهلاك السعرات الحرارية من 2000 كالوري / يوم إلى 1600 كالوري / يوم. قد ينخفض ​​وزننا ، ولكن بعد ذلك سيستجيب الجسم بتقليل TEE إلى حوالي 1600 سعرة حرارية في اليوم. قد نشعر بالبرد والتعب والبؤس والجوع. إذا كنت تتناول نظامًا غذائيًا من أي وقت مضى ، فربما تعرف كيف يشعر ذلك.

أسوأ جزء منه هو أننا لا نفقد أي وزن إضافي لأننا نأكل أقل ونحرق أقل. أي انزلاق في النظام الغذائي ، حتى إلى 2000 سعرة حرارية عادية في اليوم السابق سيؤدي إلى استعادة الوزن. مجموعات الإحباط. لقد سئمنا الشعور بالشعور بالضيق حتى نعود إلى نظامنا الغذائي المعتاد. كل الوزن يعود للسباق مرة أخرى مع القليل من أجل حسن التدبير.

نشعر بأننا خذلنا أنفسنا. نعتقد أنه خطأنا. إن أطبائنا وأخصائيو الحميات وغيرهم من المهنيين الطبيين ينتقدوننا بصمت "للفشل". يعتقد آخرون بصمت أننا لا نملك "قوة الإرادة" ، ونقدم تفاهات لا معنى لها. تبدو مألوفة؟ نعم ، أعتقد ذلك.

ولكن في الحقيقة ، فإن الفشل لم يكن لنا. مكفول عمليا السيطرة على جزء النظام الغذائي للفشل. لقد ثبت مرارًا وتكرارًا في المائة عام الماضية. السبب الوحيد الذي نعتقد أنه يعمل هو أن الجميع - الأطباء وأخصائيو الحميات و "العلماء" ووسائل الإعلام - أقنعونا أن الأمر كله يتعلق بالسعرات الحرارية. لا ، الفشل هو مع السلطات الغذائية لدينا.

من الواضح أن هناك شيئًا ما يسبب لنا زيادة في الوزن ، ولكن من المؤكد أن السعرات الحرارية لا تشبه المشكلة أو الحل هنا. ما هذه المشكلة؟ ما هي مسببات السمنة؟ ما الذي يسبب زيادة الدهون؟