لماذا تحتاج الكوليسترول لصحتك العقلية

وكيف يمكن أن ينقذ حياتك

فكر في الكوليسترول ، وربما تفكر في أمراض القلب. لكن بدون هذه المادة الشبيهة بالدهون ، لن تتمكن من التفكير في أي شيء على الإطلاق. انها واحدة من أهم المواد في الدماغ. يبقيه هناك.

يحتوي الدماغ على أعلى نسبة تركيز للكوليسترول في الجسم ، حيث يحتوي على 25٪ من إجمالي مخزون الجسم. لأنه أمر بالغ الأهمية ، فإن الدماغ يصنع إمداداته الخاصة.

مع وضع كل ذلك في الاعتبار ، من المنطقي أنه بدون وجود ما يكفي من هذه المغذيات الأساسية في الدماغ ، يمكن أن تواجه مشكلة. قد تتخذ هذه المشكلة شكل مشاكل في الذاكرة و / أو الاكتئاب ، وغيرها من القضايا المتعلقة بالصحة العقلية.

هناك صلة راسخة بين الكوليسترول ووظائف المخ. في دراسة أجريت على 789 رجلاً و 1105 امرأة ، والتي فحصت العلاقة بين الكوليسترول الكلي (TC) والأداء المعرفي ، وجد أن:

"ترتبط مستويات TC المنخفضة بشكل طبيعي بالأداء الضعيف على المقاييس المعرفية ، والتي تفرض مطالب كبيرة على التفكير المجرد ، والانتباه / التركيز ، وطلاقة الكلمات ، والأداء التنفيذي".

الكوليسترول في العمل

تبعية الكولسترول الخاص بك يبدأ قبل الولادة. هناك تراكم سريع في دماغ هذه المادة خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. بعد الولادة ، يستمر المخ في النمو بوتيرة كبيرة ، ويتطلب إمدادًا كبيرًا ومستمرًا بالكوليسترول. هذا هو السبب في حليب الأم البشري هو مصدر غني بشكل خاص.

أعطني المزيد من الكوليسترول

تم العثور على هذه المادة التي تعاني من ضرر كبير في جميع أنسجة الجسم. بدونه ، لن تكون قادرًا على إنتاج فيتامين (د) أو هرمونات الجنس.

بقدر ما يتعلق الأمر الدماغ ، والكوليسترول لديه أربع وظائف رئيسية ، على النحو المبين أدناه.

1. مضادات الأكسدة. الدماغ 60 ٪ من الدهون ، مما يجعله عرضة للتلف من المواد الكيميائية تسمى الجذور الحرة. يلعب الكوليسترول دورًا وقائيًا مضادًا للأكسدة في الدماغ ، حيث يؤدي إلى تعطيل الجذور الحرة قبل أن يتمكن من إحداث أي ضرر.

2. العزل. يوجد أعلى تركيز للكوليسترول في غلاف المايلين ، وهي الطبقة العازلة التي تلتف حول كل خلية عصبية وتحميها.

3. الحاجز. يشكل الكوليسترول جزءًا من غشاء الخلية ، ويتحكم في المواد التي يمكن أن تمر داخل وخارج الخلية ، ويعطي بنية الخلية.

4. إطلاق الناقلات العصبية. يضمن الكوليسترول أن الناقلات العصبية تطلق النار بشكل صحيح بين مشابك الخلايا العصبية.

الكوليسترول هو في الحقيقة متعدد المهام ، عندما يتعلق الأمر بالوظائف المعرفية. لذلك ليس من المستغرب أن يكون للنقص آثار ضارة عديدة. يرتبط النقص بأمراض الدماغ المختلفة ، بما في ذلك الخرف والاكتئاب والشلل الرعاش والتوحد.

تحميل الكوليسترول

الكوليسترول والخرف

تبين أن السائل النخاعي للمرضى الذين يعانون من مرض الزهايمر منخفض بشكل كبير في الكوليسترول. ليس من المستغرب إذن أن يرتبط ارتفاع الكوليسترول في الدماغ في وقت لاحق من الحياة بتقليل خطر الإصابة بالخرف وارتفاع درجات الذاكرة في الاختبارات.

"في الواقع ، يرتبط ارتفاع مستوى الكوليسترول بشكل إيجابي مع طول العمر عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 85 عامًا ، وقد ثبت في بعض الحالات أنه يرتبط بوظيفة ذاكرة أفضل وتقليل الخرف".

نقص الكوليسترول والاكتئاب

في دورية علم الأدوية العصبية والنفسية الأوروبية ، يصف العلماء مدى انخفاض مستويات الكوليسترول بشكل ملحوظ في المرضى الذين يعانون من الاكتئاب واضطرابات المزاج ، بما في ذلك الاضطراب الثنائي القطب واضطراب الاكتئاب الشديد (MDD) واضطراب الفصام الشريدي وخطر الانتحار.

"لقد حدد العمل السابق شذوذ في مستويات الكوليسترول في الدم لدى المرضى الذين يعانون من اضطرابات المزاج والقلق وكذلك في المرضى الانتحاريين."

لا أحد يعرف بالتحديد سبب وجود هذا الارتباط الواضح ، على الرغم من مجموعة من النظريات. ولكن من الواضح ، إذا كان هناك شيء مهم للغاية بالنسبة للأداء الصحي للمخ مفقود ، يجب أن تكون هناك عواقب.

نقص الكوليسترول والتوحد

مكملات الكوليسترول هي شكل من أشكال العلاج الطبي في بعض حالات الأطفال الذين يعانون من اضطرابات طيف التوحد (ASD). متلازمة سميث-ليملي-أوبيتز (SLOS) هي حالة وراثية تتميز بالتخليق الحيوي للكوليسترول المعيب. الأطفال الذين يعانون من SLOS لديهم نسبة عالية من مرض التوحد.

يتم التعامل مع SLOS مع مكملات الكوليسترول الغذائي ، والذي ثبت أنه يؤدي إلى سلوك أقل التوحد ، وكذلك أقل من الالتهابات ، وتقليل التهيج وفرط النشاط وتحسين النوم والتفاعلات الاجتماعية.

"يجب اعتبار الكوليسترول بمثابة نهج علاجي مفيد في انتظار فهم أفضل لعملية التمثيل الغذائي للكوليسترول و ASD".

نقص الكوليسترول ومرض الشلل الرعاش

يشار أحيانًا إلى الكوليسترول الضار LDL بأنه كولسترول "ضار" (أسطورة ، كما سنرى أدناه). ومع ذلك ، يرتبط انخفاض الكوليسترول المنخفض الكثافة LDL بتطور مرض الشلل الرعاش. وجدت إحدى الدراسات التي بحثت حالات الإصابة بالشلل الرعاش لدى كبار السن ، أن أولئك الذين لديهم أقل LDL كان لديهم خطر الإصابة بالمرض بنسبة 3.5 مرة أكثر من أولئك الذين يعانون من ارتفاع الكوليسترول LDL.

فلماذا الجميع على الستاتين؟

سؤال جيد ، بالنظر إلى حقيقة أن الملايين من الناس - معظمهم من كبار السن - يتناولون الستاتينات على أساس يومي ، وبقية حياتهم.

دور هذا الدواء هو خفض مستويات الكوليسترول في الدم.

هناك الكثير من الجدل حول استخدام الستاتين والتراجع المعرفي. خلصت العديد من الدراسات إلى أن العقاقير المخفضة للكوليسترول ليست بريئة تمامًا فحسب ، بل يمكنها أيضًا تحسين الوظيفة الإدراكية ، بما في ذلك الذاكرة.

ومع ذلك ، يفيد الناس بانتظام أنهم يعانون من مشاكل في الذاكرة والارتباك الذهني بعد تناول الدواء.

هذه التقارير متكررة لدرجة أن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية قررت ، في عام 2012 ، إصدار تحذيرات السلامة بشأن وصف الستاتين فيما يتعلق بفقدان الذاكرة المحتمل. منذ ذلك الحين ، كانت هناك دعوات لإزالة هذه التحذيرات (من شركات الأدوية على الأرجح ، وليس من الأشخاص الذين أبلغوا عن فقدان الذاكرة والارتباك).

وفي الوقت نفسه ، في المملكة المتحدة (الموصوفة باسم عاصمة الستاتين في أوروبا) ، هذه الأدوية هي حاليا أكثر الأدوية الموصوفة على نطاق واسع. المملكة المتحدة لديها أيضا أعلى من متوسط ​​معدلات الخرف في أوروبا (1.65 ٪ في المملكة المتحدة ، 1.55 ٪ في جميع أنحاء الاتحاد الأوروبي) ، وفقا لمنظمة الزهايمر أوروبا.

مهما كانت العقاقير المخفضة للكوليسترول ، فلا يبدو أنها تمنع ارتفاع حالات الخرف.

لتحديد ما إذا كانت هناك أي حقيقة في الادعاءات بأن الستاتينات يمكن أن تستفيد من فقدان الذاكرة ، فحص استعراض لجميع الأبحاث الأدلة من التجارب التي شملت 748 شخصًا تتراوح أعمارهم بين 50 و 90 عامًا مع مرض الزهايمر وتناول العقاقير المخفضة للكوليسترول. نتائج؟

"لا توجد أدلة كافية للتوصية باستاتين لعلاج الخرف".

يبدو أن الأدلة تشير إلى عكس ذلك ، وذلك تمشيا مع التقارير القصصية عن فقدان الذاكرة من الأشخاص الذين يتناولون الدواء. تصف دراسة صغيرة شملت ثمانية عشر من كبار السن المصابين بالخرف وتناول العقاقير المخفضة للكوليسترول ما حدث عندما تم نقلهم من الدواء ، ثم وضعوه عليهم.

خضع المشاركون لاختبارات لقياس وظائف المخ باستخدام اختبارات مثبتة. وقد لوحظت تغييرات كبيرة: تحسن في الإدراك مع وقف الستاتين وتفاقم عندما أعيد تقديمها. في الختام ، ذكر الباحثون:

"ستاتين قد يؤثر سلبا على الإدراك في المرضى الذين يعانون من الخرف."

والسبب في هذا التأثير هو أن الستاتينات قادرة على عبور حاجز الدم في الدماغ وإزالة الكوليسترول من الدماغ. كان يعتقد ذات مرة أن الستاتينات القابلة للذوبان في الدهون فقط - أتورفاستاتين ، لوفاستاتين ، فلوفاستاتين ، سيمفاستاتين - كانت قادرة على عبور حاجز الدم في الدماغ. الآن تشير الأبحاث الحديثة إلى أن الستاتينات القابلة للذوبان في الماء قادرة على فعل الشيء نفسه.

"إذا لعبت نسبة الكوليسترول المرتفعة دورًا وقائيًا ضد الخرف لدى كبار السن ، فقد تحتاج إلى إعادة تقييم نسبة المخاطرة-الفائدة لخفض الكوليسترول في هذه الفئة من السكان".

ما في الاسم؟

ربما تكون قد سمعت بالكوليسترول "الجيد" و "السيئ". في الحقيقة ، هناك نوع واحد فقط من الكوليسترول ، ويسمى الكوليسترول. هذا هو. هناك ، مع ذلك ، أنواع مختلفة من أنظمة نقل الكوليسترول.

يتم نقل الكوليسترول في جميع أنحاء الجسم عن طريق ناقلات مختلفة ، والمعروفة باسم البروتينات الدهنية. هناك عدة أنواع ، أهمها البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL) والبروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) والبروتين الدهني منخفض الكثافة للغاية (VLDL).

يعتبر LDL المرتفع "سيئًا" لأنه يوصل الكوليسترول من الكبد إلى أجزاء أخرى من الجسم ، بما في ذلك الشرايين.

يعتبر HDL "جيدًا" لأنه ينقل الكوليسترول إلى الكبد لإعادة تدويره.

لذلك فإن الفرضية هي أن أي شيء يخفض الكوليسترول في الدم أمر جيد ، وأي شيء يثيره سيء.

كيف يمكن لشيء سيء أن يكون جيدًا جدًا؟

هذا هو المكان الذي يبدأ فيه كل شيء بالفوضى. هناك الكثير من الدراسات التي وجدت أن HDL هو وقائي ضد أمراض القلب ، وارتفاع مستويات LDL ليكون عامل خطر. ومع ذلك ، هناك أيضًا الكثير من الدراسات التي لا تجد أي ارتباط على الإطلاق بين مستويات الكوليسترول الكلي وخطر الإصابة بأمراض القلب. من الصعب معرفة ما الذي يجب فعله منه.

بدأ تشويه الكولسترول بدراسة فرامنغهام للقلب. بدأت هذه الدراسة في عام 1950 بهدف دراسة جوانب النظام الغذائي ونمط الحياة التي قد تهيئ الناس لأمراض القلب. تم اختيار فرامنغهام في ماساتشوستس لأنه كان يعتبر مجتمعًا أمريكيًا نموذجيًا.

تم فحص المشاركين كل عامين لمعرفة من الذي أصيب بأمراض القلب. عوامل الخطر التي تؤخذ في الاعتبار هي التدخين ، والسمنة ، وارتفاع ضغط الدم ، رسم القلب غير الطبيعي والاستعداد الوراثي.

من الغريب ، على الرغم من أن هذه الدراسة هي أن الكوليسترول أصابع الاتهام أصلاً كعامل خطر مهم في الإصابة بأمراض القلب ، إلا أن ما وجد بالفعل هو أن ارتفاع الكوليسترول في الدم كان مجرد عامل خطر لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 47 عامًا. لم يعد عامل خطر.

ما هو أكثر من ذلك ، كشفت الدراسة أن مستويات الإصابة بأمراض القلب والوفيات كانت أعلى في أولئك الذين انخفض الكوليسترول لديهم خلال فترة الدراسة ، مقارنة مع أولئك الذين ارتفع الكوليسترول لديهم. كلما انخفض الكوليسترول ، زاد الخطر.

لذا فإن الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 47 سنة والذين يعانون من انخفاض الكوليسترول في الدم كانوا أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب من الرجال الذين يعانون من ارتفاع الكوليسترول في الدم.

وبالمثل ، تم العثور على الرابط بين أمراض القلب والكوليسترول في النساء أكثر من 50.

مفارقة الكوليسترول

يعمق الغموض. لقد ثبت أن المرضى في المستشفى الذين يعانون من مرض الشريان التاجي هم أكثر عرضة للبقاء على قيد الحياة إذا كانوا يعانون من ارتفاع الكوليسترول في الدم. يعرف هذا التأثير الوقائي لارتفاع الكوليسترول في المجتمع العلمي باسم مفارقة الكوليسترول.

ولعل المفارقة الكبرى هي الملاحظة التي تمت في العديد من المناسبات ، وهي أن المستويات المنخفضة من الكوليسترول المنخفض الكثافة (LDL) (وهو "الضار") ترتبط بارتفاع معدل الوفيات الإجمالية في المرضى الذين يعانون من قصور القلب. إذا كنت ترغب في البقاء على قيد الحياة ، فأنت أفضل حالًا من خلال مستويات عالية من الكوليسترول الضار غير المرغوب فيه.

ستجد بعض الشيء عن "مفارقة الكوليسترول" الغامضة على الإنترنت ، بما في ذلك:

"فشلت تجربة ACCELERATE التي تم تقديمها مؤخرًا العديد من الخبراء بفشلها في إظهار أي فائدة للقلب والأوعية الدموية من عقار evacetrapib (دواء لخفض الكوليسترول) على الرغم من انخفاض الكوليسترول البروتيني الدهني منخفض الكثافة بشكل كبير وزيادة الكولسترول البروتيني الدهني عالي الكثافة في المرضى الذين يعانون من مرض الشريان التاجي."

طرح الأسئلة الصحيحة

هناك الكثير من التناقضات في التغذية لدرجة أنها أصبحت هي القاعدة. أي شيء يتناقض مع المعتقدات القديمة الراسخة يمكن تفسيره على أنه مفارقة غامضة. التخلي عن تلك المعتقدات ودراسة الأدلة أمر غير وارد.

بالتأكيد سيكون من المفيد أن نسأل: هل من المناسب وصف أدوية كبار السن لخفض الكولسترول؟ خاصة عندما يتبين أنه في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 85 عامًا ، كلما ارتفع مستوى الكوليسترول في الدم كلما طال العمر.

"العلاج لخفض الكولسترول في كبار السن أمر مشكوك فيه".

مما يعيدنا إلى الصحة النفسية بشكل عام والكوليسترول. والسؤال الذي يطرح نفسه هنا هو: إذا كان هناك شيء ضروري للغاية للصحة العقلية ، فلماذا تأخذ دواء يدخل المخ ويزيله؟ إذا كنت تتناول العقاقير المخفضة للكوليسترول ، فهذا سؤال يجيب عليه طبيبك.

لقد بدأت في المنشور Feed Your Brain لأنني رأيت حاجة حقيقية لتسليط الضوء على العلاقة بين النظام الغذائي والصحة العقلية. إذا كنت تستطيع إصلاح جسمك من خلال نظام غذائي ، فلماذا لا عقلك؟

اقرأ وشارك مقالاتي الأخرى عن النظام الغذائي والصحة العقلية:

كيف يمكن للصيام المتقطع مع ممارسة تعزيز عقلك

كيف تناول المزيد من الدهون يمكن أن يحسن ذاكرتك

كيف يمكن لثلاثة فيتامينات ب عادية أن تنقذك من مرض الزهايمر؟

كيفية إدارة الإجهاد الخاص بك عن طريق تغيير النظام الغذائي الخاص بك.

أدمغتك في بطنك ، وهذا جيد لصحتك العقلية.

هل تعبث الغلوتين بعقلك؟ اكتشف الآن.

مرض الزهايمر وعلاقة السكر.

كيفية التغلب على الاكتئاب بفيتامين د

كيف يمكن للبكتيريا الأمعاء رفع الاكتئاب. تأكد من إطعامهم بشكل جيد.

أفكر في الذهاب نباتي؟ قراءة هذا أولا.

الصلة بين النظام الغذائي والاكتئاب: 5 حقائق مهمة

كيف شفيت أمني المتسربة واستعادت صحتي